Як запобігти прогресуванню серцевої недостатності? Причини та фактори ризику захворювання

Серцева недостатність — це хронічне захворювання, що постійно прогресує. Воно характеризується ослабленням серцевого м'яза та порушенням його скоротливої функції. За статистикою, у світі цю патологію відмічають у понад 25 млн осіб. Вона є провідною причиною смерті та інвалідизації серед людей літнього віку. Проте останнім часом ця патологія значно «помолодшала» внаслідок нездорового способу життя молоді. Профілактика серцевої недостатності — найкращий захист від хвороби. 

Але що робити, коли вона вже виникла? Звичайно, лікуватися. Терапія серцевої недостатності комплексна, один з ключових напрямків — боротьба з артеріальною гіпертензією. Зважаючи на ослаблення серцевого м’яза, перевагу надають лікарським засобам, які не впливають на скоротливу здатність серця. Такі препарати — інгібітори ангіотензинперетворювального фермента (АПФ). Наприклад, в інструкції для застосування еналаприлу вказано, що лікарський засіб не чинить впливу на роботу серця, а при регулярному застосуванні сприяє регресу гіпертрофії лівого шлуночка. 

При якому тиску приймають еналаприл? 

Щоб відповісти на це запитання, треба розібратися яким буває артеріальний тиск. Виділяють систолічний (тиск крові в момент скорочення шлуночків серця) та діастолічний артеріальний тиск (під час розслаблення серця, коли лівий шлунок наповнюється кров'ю перед наступним скороченням). Завдяки своєму механізму дії еналаприл впливає на обидва показники, тому його можна застосовувати як при систолічній, так і при діастолічній артеріальній гіпертензії. За рекомендаціями Всесвітньої організації охорони здоров’я, знижувати артеріальний тиск необхідно при перевищенні систолічного показника в 139 мм рт. ст., діастолічного — вище 89 мм рт. ст. 

Чим небезпечна артеріальна гіпертензія при серцевій недостатності?

Артеріальна гіпертензія — одне із найпоширеніших порушень серцево-судинної системи, яке стає ще небезпечнішим, коли поєднується з серцевою недостатністю. Високий тиск спричиняє:

1. підвищене навантаження на серце — серце повинно більше працювати, щоб перекачувати кров через судини;

2. погіршення кровопостачання серця — високий тиск призводить до зменшення кровотоку в самому серці;

3. ризик інфаркту та інсульту — підвищує ризик серцево-судинних захворювань;

4. погіршення якості життя — головний біль, запаморочення та задишка — симптоми гіпертензії можуть робити життя пацієнтів із серцевою недостатністю ще складнішим.

Як серцева недостатність впливає на організм?

Серцева недостатність призводить до ланцюгової реакції порушень гемодинаміки, кровопостачання, роботи внутрішніх органів, що, зрештою, загрожує життю людини.

Відбуваються наступні процеси:

1. послаблення сили серцевих скорочень через ураження м'яза серця;

2. порушення здатності серця перекачувати достатню кількість крові для задоволення потреб організму;

3. зниження серцевого викиду — об'єму крові, яку серце виштовхує з лівого шлуночка за одне скорочення;

4. перевантаження малого кола кровообігу, що призводить до розвитку легеневої гіпертензії;

5. задишка, слабкість, втомлюваність через кисневе голодування тканин;

6. набряки на ногах, асцит через накопичення рідини.

При порушенні функції серце не може забезпечити достатнє кровопостачання для задоволення потреб організму в кисні та поживних речовинах. Спочатку страждають нирки та печінка, оскільки це органи з високим рівнем обміну. Потім порушується робота легень, головного мозку та інших життєво важливих систем. На пізніх стадіях розвивається тотальна поліорганна недостатність, яка призводить до фатальних наслідків. 

Як запобігти прогресуванню серцевої недостатності?

Дотримання здорового способу життя та правильне харчування є надзвичайно важливими для контролю серцевої недостатності. Ось деякі ключові аспекти, які необхідно враховувати:

1. харчування — слід дотримуватися збалансованої дієти, обмежувати вживання солі та жирів. Це допоможе контролювати артеріальний тиск і знизити навантаження на серце;

2. фізична активність — важливо займатися фізичними вправами у межах, які дозволяє стан вашого здоров'я. Регулярна легка фізична активність на свіжому повітрі покращує роботу серцевого м’яза та підтримує загальний стан організму;

3. відмова від шкідливих звичок — куріння та зловживання алкоголем несумісні з контролем серцевої недостатності. Відмова від цих шкідливих звичок знизить ризик серцевих ускладнень;

4. прийом ліків — лікування має проводитися відповідно до призначення лікаря. Важливо не пропускати жодного прийому ліків і не змінювати їх дозу без консультації зі спеціалістом;

5. регулярні візити до кардіолога — слід регулярно відвідувати лікаря для контролю стану серця та вчасної корекції лікування;

6. контроль артеріального тиску і пульсу — самоконтроль цих показників допоможе вчасно виявити можливі відхилення і повідомити лікарю про них;

7. режим — важливо дотримуватися адекватного режиму праці та відпочинку, уникати стресів та надмірної фізичної активності;

8. періодична перевірка рівня глюкози та холестерину — дозволяє оцінити поточний стан серцево-судинної системи та ризик розвитку кардіологічних ускладнень. При високому рівні холестерину варто максимально обмежити жирні страви — м'ясо, масло, сир і т.ін. Так можна знизити навантаження на судини. Якщо ж виявлено підвищений рівень глюкози, слід виключити продукти з високим глікемічним індексом — солодощі, випічку, фастфуд, солодкі напої. Це допоможе поліпшити роботу серця;

9. слідкування за самопочуттям — якщо виникають симптоми, такі як задишка, набряки або загальна втома, необхідно якнайшвидше звернутися до лікаря для професійної консультації та корекції обсягу терапії.

Захист від серцевої недостатності — це питання відповідальності за власне здоров'я. Дотримання цих ключових кроків може значно покращити якість життя та допомогти уникнути серйозних ускладнень.